Effect of Lipid Based Nutrient Supplementation on Growth and Intake of Breast Milk, Energy and Nutrients in Rural Malawian Children

Chrissie Madalitso Thakwalakwa Pehmeäkantinen, englanti


Lisätäksesi tuotteita toivelistalle, sinun tulee ensin kirjautua sisään.

Kirjaudu Lisätietoa

Effect of Lipid Based Nutrient Supplementation on Growth and Intake of Breast Milk, Energy and Nutrients in Rural Malawian Children

Kirjailija: Chrissie Madalitso Thakwalakwa
Pehmeäkantinen, englanti

Lapset tarvitsevat ravitsemuksellisesti riittävää ruokaa saavuttaakseen optimaalisen kasvun ja kehityksen. Suurin osa lapsille kehitysmaissa tarjottavasta täydentävästä ruuasta on laadullisesti ja määrällisesti riittämätöntä, mikä aiheuttaa aliravitsemusta. Lasten aliravitsemus on yhteydessä sair... Lue lisää

Pehmeäkantinen, englanti
57,95 €
Haetaan myymälätietoja

Lapset tarvitsevat ravitsemuksellisesti riittävää ruokaa saavuttaakseen optimaalisen kasvun ja kehityksen. Suurin osa lapsille kehitysmaissa tarjottavasta täydentävästä ruuasta on laadullisesti ja määrällisesti riittämätöntä, mikä aiheuttaa aliravitsemusta. Lasten aliravitsemus on yhteydessä sair... Lue lisää

  • Tuotekuvaus

    Lapset tarvitsevat ravitsemuksellisesti riittävää ruokaa saavuttaakseen optimaalisen kasvun ja kehityksen. Suurin osa lapsille kehitysmaissa tarjottavasta täydentävästä ruuasta on laadullisesti ja määrällisesti riittämätöntä, mikä aiheuttaa aliravitsemusta. Lasten aliravitsemus on yhteydessä sairastavuuteen ja kuolleisuuteen ja näin merkittävä kansanterveysongelma.Ravintolisän antaminen on yksi toimiva keino paikata puutteellisen ravinnon aiheuttamaa ravinnevajetta. Vaikka lasten lisäruokinta energiatiheydeltään korkealla ruoalla mahdollistaa suuremman painonnousun, sen on myös todistettu syrjäyttävän äidinmaitoa ja säännöllistä ruokavaliota. Tästä syystä on tarpeen löytää tehokas täydentävä ravintolisä, joka nostaa painoa ja tuottaa riittävästi energiaa ja mikroravinteita, mutta jonka aiheuttama riski syrjäyttää äidinmaitoa ja säännöllistä ruokavaliota on mahdollisimman pieni. Tämä tutkimustyö toteutettiin kahtena kokeena ja kahtena tutkimuksena: tehokkuuskoe, vaikuttavuuskoe, äidinmaitotutkimus ja ravinnonsaantitutkimus. Näitä kaikkia kutsutaan tässä tutkielmassa tutkimuksiksi. Kyseiset tutkimukset suoritettiin seitsemässä terveydenhoidon yksikössä Mangochin alueella, joka sijaitsee Malawissa, Kaakkois-Afrikassa.Kontrolloiduissa olosuhteissa toteutetulla tehokkuuskokeella (I) selvitettiin, voidaanko kohtalaisen alipainoisten lasten painonnousua parantaa lisäämällä heidän ruokavalioonsa rasvapohjaisia ravintolisiä (lipid based nutrient supplements, LNS) tai maissi-soijaseosta (corn-soy blend, CSB). Yhteensä 192:lle 6–15 kuukauden ikäiselle alipainoiselle lapselle annettiin 12 viikon ajan päivittäin 43 grammaa (220 kcal) LNS:ää, 71 grammaa (284 kcal) CSB:ää tai ei lainkaan lisäravinteita (kontrolliryhmä). Näitä lisäravinteita toimitettiin osallistujien koteihin kerran viikossa 12 viikon ajan. Tutkimuksen ensisijaisena tuloksena oli muutos lasten painossa. Kahdentoista viikon lisäravitsemisjakson päättyessä rasvapohjaisia LNS:ää nauttineiden lasten paino oli noussut kontrolliryhmää enemmän, kun taas CSB:ää nauttineiden lasten painonnousu ei eronnut kontrolliryhmästä. Kaikkein aliravituimpien osallistujien joukossa havaittiin suurempaa painonnousua. Vaikuttavuuskokeella (II) selvitettiin, voidaanko kohtalaisen alipainoisten lasten painonnousua parantaa kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän kautta lisäämällä lasten ruokavalioon CSB:a tai rasvapohjaisia LNS:ää. Osallistujien huoltajat noutivat lisäravinnon terveydenhuollon yksiköstä kerran neljässä viikossa 12 viikon ajan. Yhteensä 299:lle 6–15 kuukauden ikäiselle lapselle annettiin 12 viikon ajan päivittäin 43 grammaa (220 kcal) LNS:ää, 71 grammaa (284 kcal) CSB:ä tai ei lainkaan lisäravintoa (kontrolliryhmä). Tutkimuksen päätulos oli painonnousu. LNS:llä saavutettiin kohtalainen painonnousu kontrolliryhmään verrattuna, kun taas CSB:ä saaneiden lasten painonnousu ei eronnut kontrolliryhmästä. Äidinmaitotutkimuksessa (III) testattiin hypoteesia, jonka mukaan rasvapohjaisten LNS:n antaminen malawilaislapsille ei vähentäisi heidän äidinmaidonsaantiaan enempää kuin maissi-soijaseoksen antaminen. Tutkimukseen osallistui yhteensä 44 äidistä ja imeväisestä muodostuvaa paria. Imeväisille annettiin päivittäin joko 25 grammaa (127 kcal) tai 50 grammaa (256 kcal) LNS:ää tai 72 grammaa (282 kcal) CSB:ä. Tutkimuksen päätulos oli ensimmäistä lisäravitsemiskuukautta seurannut ero saadun äidinmaidon määrässä. Ensimmäisen lisäravintokuukauden jälkeen äidinmaidonsaanti oli huomattavasti vähentynyt kaikissa kolmessa ryhmässä, joskaan ryhmien välillä ei ollut merkitseviä eroja. Tulokset viittaavat siihen, että vaikutus äidinmaidonsaantiin on samankaltainen riippumatta siitä annetaanko malawilaislapsille LNS:ää vai CSB:ä.Ravinnonsaantitutkimuksessa (IV) arvioitiin CSB:n ja LNS:n vaikutusta kohtalaisen alipainoisten lasten energian ja ravintoaineiden saantiin säännöllisestä lisäruuista. Tietoa säännöllisen lisäruuan saannista kerättiin jäsennetyn, interaktiivisen 24 tunnin ruoankäyttöhaastattelun avulla. Tiedot kerättiin 188:lta 8–18 kuukauden ikäiseltä tutkimukseen I osallistuneelta lapselta. Tutkimuksessa arvioitiin ja verrattiin ravinnonsaantia kontrolliryhmässä, jolle ei annettu lisäravintoa, ja interventioryhmissä (CSB ja LNS). LNS:n havaittiin tässä tutkimuksessa olevan yhteydessä huomattavasti suurempaan energian ja proteiinin saantiin. CSB:n käytön yhteydessä havaittiin lisääntynyttä energian ja proteiinin saantia, joskaan ei merkitsevällä tasolla. Sekä CSB:n että LNS:n nauttiminen johti lisääntyneeseen mikroravinteiden (kalsium, rauta, sinkki ja C-vitamiini) saantiin. Kaiken kaikkiaan nämä tutkimukset osoittavat, että LNS:n lisääminen lasten ruokavalioon parantaa painonnousua sekä lisää energian ja ravinteiden saantia säännöllisestä lisäruuasta enemmän kuin CSB:n käyttäminen. Vaikutuksen äidinmaidonsaantiin havaittiin olevan samanlainen riippumatta siitä, täydennettiinkö ruokavaliota LNS:llä vai CSB:llä.
  • Tuotetiedot

    • Kustantaja / Valmistaja Tampere University Press
    • ISBN 9789514498411
    • Tuotekoodi 9789514498411
    • Kirjoittajat Chrissie Madalitso Thakwalakwa
    • Kieli Englanti
    • Thema-luokitus Lääketiede ja hoitotyö
    • Vuosi 2015
    • Tuotepääryhmä Tietokirjat
    • Tuotelinja Terveys, kasvatus
    • Kirjastoluokka 59
    • Tuotemuoto Pehmeäkantinen
    • ALV 10,0%
  • UKK

    • Toimitus

      Tarjoamme tilauksiin seuraavat toimitustavat:

      Myymälänouto: 0 €
      Matkahuolto noutopiste: 4,90 €
      Matkahuolto kotijakelu: 11,90 €
      Posti pikkupaketti: 3,90 €
      Posti noutopiste tai automaatti 4,90 €
      Posti kotiinkuljetus 10,90 €
      Postnord automaatti tai noutopiste: 4,90 €

      Lisäksi toimitustapana saatavilla vain yritysasiakkaillemme:
      Postnord Yrityspaketti: 14,90 €

    • Maksaminen

      Verkkokaupassamme on käytössä seuraavat maksutavat:

      Mobiilimaksutavat:
      MobilePay, Siirto, Apple Pay, Google Pay, Masterpass

      Pankkimaksutavat:
      Nordea, Danske Bank, POP Pankki, Säästöpankki, Oma Sp, Ålansbanken, OP, Handelsbanken, Aktia

      Korttimaksutavat:
      Visa, Visa Electron, Mastercard, American Express

      Lasku- ja osamaksutavat:
      Walley-lasku kuluttajille ja Walley- yrityslasku yrityksille

    • Palautus

      Verkkokaupasta ostetuilla fyysisillä tuotteilla on 14 päivän palautusoikeus tilauksen vastaanottamisesta. Myymälästä ostetuilla fyysisillä tuotteilla on 14 päivän vaihto- ja palautusoikeus. Palauttaminen on ilmaista. Lue lisää palautuksista.

Tämä tuote kuuluu tuoteryhmiin

Tuotearvostelut Suomalainen.comissa

Tutustu tuotearvostelujen käytäntöihin ja ehtoihin ennen kuin jätät arvostelun. 

Suomalainen.com -verkkokaupassa on mahdollista jättää tuotearvosteluja siellä myynnissä olevista tuotteista. Tuotearvosteluja voivat jättää sekä tuotetta Suomalaisesta Kirjakaupasta ostaneet asiakkaat että muut sivuston käyttäjät. Arvostelijan nimimerkin jälkeinen teksti kertoo, onko kyseessä vahvistettu ostaja vai muu asiakas/sivuston käyttäjä. 

  • Vahvistettu ostaja - Kyseinen arvostelu on jätetty käyttämällä tuotteen ostajalle lähetettyä sähköpostilinkkiä. Kyseessä on siis vahvistettu ostaja eli arvostelun jättänyt henkilö on ostanut todennetusti kyseisen tuotteen. 

  • Vahvistettu suosittelija - Kyseinen arvostelu on jätetty suomalainen.com -verkkosivustolla. Arvostelijan sähköpostiosoite on vahvistettu, jotta on voitu varmistua siitä, että arvostelun on jättänyt oikea henkilö. Suomalainen.com ei kuitenkaan ole vahvistanut, että kyseinen henkilö on ostanut tuotteen. 

  • Ei tekstiä nimimerkin jälkeen - Kyseinen arvostelu on jätetty suomalainen.com -verkkosivustolla, mutta arvostelun jättäjän sähköpostiosoitetta ei ole vahvistettu. 

Tuotearvostelussa pakollisia tietoja ovat tuotteen pistemäärä (tähdet), otsikko sekä arvosteluteksti. Jos jätät arvostelun sinulle lähetetyn sähköpostilinkin kautta, arvostelu julkaistaan käyttämällä etunimeäsi sekä sukunimen ensimmäistä kirjainta. 

Jos jätät arvostelun sivustollamme, voit käyttää arvostelussa myös nimimerkkiä. Arvostelun jättämisen yhteydessä sinulta kysytään sähköpostiosoitetta. Käytämme sähköpostiosoitetta ainoastaan sen vahvistamiseen, että arvostelun on lähettänyt oikea henkilö, eikä esimerkiksi robotti. Emme jaa sähköpostiosoitettasi eteenpäin Suomalaisen Kirjakaupan ulkopuolelle. Tuotearvostelujen palveluntarjoajana toimii Yotpo. Tässä linkki Yotpon tietosuojaselosteeseen.

Arvostelut julkaistaan tuotteen kohdalla automaattisesti ja ne tulevat esiin viiveellä. Suomalainen.com pidättää kuitenkin oikeuden poistaa kommentit, jotka sisältävät epäasiallista, herjaavaa tai halventavaa kieltä, vihapuhetta tai ovat muuten hyvän tavan vastaisia, tai joissa markkinoidaan muiden toimijoiden sivustoja tai tuotteita. 

Jättämällä arvostelun annat Suomalaiselle Kirjakaupalle oikeuden käyttää kyseisiä arvosteluja omassa markkinoinnissaan (sekä painettu että digitaalinen) ilman erillistä korvausta. 

Tuotearvostelun jättäneiden kesken arvotaan säännöllisin väliajoin tuotepalkintoja. 

Mikäli haluat poistaa jättämäsi tuotearvostelun verkkokaupastamme, pyyntö tästä tulee ohjata asiakaspalveluumme: asiakaspalvelu@suomalainen.com. 

Tuotearvostelut eivät ole tarkoitettu asiakasreklamaatioiden tai tilauskyselyjen tekemiseen. Reklamaatiotapauksissa pyydämme ottamaan yhteyttä asiakaspalveluumme: asiakaspalvelu@suomalainen.com. 

Jättämällä arvostelun suomalainen.com -verkkokauppaan hyväksyt yllämainitut käytännöt ja ehdot. 

Lue lisää tuotearvosteluista.

Vinkkejä ja inspiraatiota blogissamme

E- ja äänikirjoja voi ostaa vain henkilökohtaiseen käyttöön. Tämän vuoksi niiden myynti on rajattu 1 kpl/nimeke/asiakas.

Digitaalisten tuotteiden ostaminen on mahdollista vain Suomessa.